21. Seorang pria usia 62 tahun mengalami hipertensi kronis. Saat ini pasien mengeluhkan nyeri dada mendadak disertai sesak napas dan batuk berbusa. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 180/100 mmHg, frekuensi napas 36x/menit, dan ada ronki halus di kedua paru. Prioritas masalah keperawatan pasien adalah:
a. Pola napas tidak efektif
b. Penurunan perfusi jaringan
c. Risiko ketidakseimbangan cairan
d. Kecemasan
e. Risiko disfungsi kardiovaskular
Jawaban: a
22. Seorang wanita usia 40 tahun dirawat karena demam tinggi selama lima hari, menggigil, dan sakit kepala hebat. Riwayat pasien menunjukkan ia baru saja pulang dari daerah endemik malaria. Tindakan awal yang paling penting untuk dilakukan adalah:
a. Memberikan antipiretik
b. Mengambil sampel darah untuk pemeriksaan mikroskopis
c. Memberikan cairan infus
d. Memonitor tanda vital setiap jam
e. Memberikan antibiotik empiris
Jawaban: b
23. Anak usia 8 tahun dengan luka robek pada jari telunjuk akibat tergores kawat berduri. Riwayat imunisasi lengkap kecuali tetanus. Tindakan awal yang dilakukan adalah:
a. Membersihkan luka dengan cairan antiseptik